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The American College of Obstetricians and Gynecologists and Society for Maternal-Fetal Medicine | |||||
La frecuencia de los resultados neonatales adversos es menor entre embarazos sin complicaciones ocurridos entre las 39 y 40 semanas de gestación (2, 3). Por esta razón, los proyectos de mejora de la calidad se han centrado, por ejemplo, en la eliminación de los partos sin indicación médica con menos de 39 semanas de gestación (4) . Con el fin de facilitar la presentación de datos, la prestación de atención de salud de calidad y la investigación clínica, es importante que todos los médicos, investigadores y funcionarios de salud pública utilicen denominaciones uniformes para describir los partos en este periodo y un enfoque uniforme para determinar la edad gestacional. Para hacer frente a esta falta de uniformidad, un grupo de trabajo que se reunió a finales de 2012, recomienda que la denominación de “a término” se sustituya por las designaciones: “término temprano” (entre 37 a 38 semanas de gestación), “término completo” al plazo (39 a 40 semanas de gestación), “término tardío” (41 a 41 semanas de gestación), y “postérmino” (42 semanas de gestación y más allá ) para describir con mayor precisión los partos que ocurren en -o más allá- de las 37 semanas de gestación. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos y la Sociedad de Medicina Materno - Fetal apoyan y fomentan el uso de la denominación uniforme del grupo de trabajo con las nuevas designaciones de edad gestacional por todos los médicos, investigadores y funcionarios de salud pública para facilitar la presentación de datos, prestación de atención de salud de calidad y la investigación clínica. El grupo de trabajo recomendó que la denominación de “término” se sustituyá por las denominaciones: "término temprano", “término completo”, “término tardío” y "postérmino" para describir con mayor precisión los partos que ocurren en o después de las 37 semanas de gestación (Cuadro 1).
El grupo de trabajo proporciona un método para la determinación de la edad gestacional (5) que, al igual que otros métodos similares (6), se centró en una jerarquía de criterios clínicos y ecográficos. Los métodos individuales pueden diferir en los detalles de cuándo y cómo la biometría ecográfica debe utilizarse para cambiar la fecha estimada de parto en base a la última menstruación, sin embargo, no es el propósito de este documento establecer la prioridad de un método sobre otro. El Colegio y SMFM están trabajando con otros grupos de expertos para establecer un consenso basado en la evidencia sobre los criterios para determinar la edad gestacional. Fuente: The American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Obstetric Practice Society for Maternal-Fetal Medicine. |
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