Alectinib, una opción terapéutica emergente en el cáncer de pulmón refractario a crizotinib
Un pequeño estudio muestra respuesta objetiva en más de la mitad de los pacientes con metástasis cerebrales.
Alectinib, una opción terapéutica emergente en el cáncer de pulmón refractario a crizotinib
Un pequeño estudio muestra respuesta objetiva en más de la mitad de los pacientes con metástasis cerebrales.
En el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) con reorganizaciones en el gen ALK, crizotinib mejora la supervivencia libre de progresión en comparación con la quimioterapia, incluso en pacientes que presentan metástasis cerebrales. Aun así, la progresión acaba ocurriendo. En un intento de encontrar una nueva alternativa terapéutica para estos pacientes, investigadores de la Universidad de California en Irvine han llevado a cabo un ensayo de fase II cuyos resultados demuestran que el tratamiento con alectinib proporciona una respuesta global y una duración de la misma clínicamente significativas.
Alectinib es un tratamiento oral de tolerabilidad mejorada, cuya administración dos veces al día redujo el tamaño de las metástasis cerebrales, alcanzándose respuesta completa en el sistema nervioso central (SNC) en el 27% de los pacientes. La mediana de la duración de la respuesta fue superior a los 10 meses. La reducción de la tasa cumulativa de incidencia de progresión en el SNC fue superior a la de otras áreas del organismo, lo que sugiere que el beneficio del tratamiento es particularmente elevado en términos de prevención o retraso de la formación de metástasis cerebrales. La mayoría de los efectos adversos asociados a esta terapia fueron de grado II, consistiendo principalmente en mialgia, fatiga, restreñimiento y edema periférico.
Alectinib está siendo actualmente evaluado frente a crizotinib en un estudio global en pacientes con CPNM avanzado sin tratamiento previo, que también examinará la incidencia de metástasis en el SNC.
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