ATENCIÓN PRIMARIA
Los pacientes que hacen actividad física de forma regular visitan menos al médico de atención primaria
JANO.es · 04 Septiembre 2013 12:07
Un estudio del Instituto de Investigación en Atención Primaria (IDIAP) Jordi Gol demuestra que un grupo de pacientes al que se incluyó en un programa de actividad física regular redujo el número de visitas un año después de finalizar la intervención.
Realizar una actividad física de forma regular reduce el número de visitas al médico de atención primaria, según ha constatado un estudio conjunto del Instituto de Investigación en Atención Primaria (Idiap) Jordi Gol y las facultades de Psicología, Ciencias de la Educación y del Deporte y de Ciencias de la Salud Blanquerna (URL).
El trabajo, en el que han participado 362 pacientes inactivos con una media de 68 años y al menos una enfermedad crónica, ha demostrado que después de tres meses realizando ejercicio tres días a la semana, el paciente acude al médico una media de 14,8 veces al año, frente a las 18,2 visitas de aquellos que siguieron inactivos.
Según explica el Dr. Carlos Martín, médico de familia y coinvestigador del proyecto, llamado 'El efecto de un programa de actividad física en el número total de visitas de atención primaria en pacientes inactivos: ensayo controlado aleatorio de 15 meses', las conclusiones son básicamente tres: "en primer lugar, un programa de actividad física estándar vinculado a recursos deportivos cercanos ha sido eficaz en la reducción del número total de visitas en la atención primaria de pacientes inactivos, en segundo lugar, el estudio nos demuestra que el programa supone una mejora en la calidad de vida de los participantes, y por último, estas mejoras se mantuvieron durante 12 meses después de haber finalizado el programa ".
Por su parte, la Dra. Maria Giné, profesora de las facultades de Psicología, Ciencias de la Educación y del Deporte y de Ciencias de la Salud Blanquerna (URL) e investigadora principal del proyecto, hace hincapié en la necesidad de fidelizar la actividad física entre los pacientes. "Se ha demostrado", señala, "que el perfil de los pacientes inactivos que tienden a hacer un uso excesivo de la atención primaria indica que tienen más relación y confianza con su médico que con los trabajadores de las instalaciones deportivas, por ello, creemos que la atención primaria podría ser un lugar óptimo para familiarizar a los pacientes con la realización de actividad física regular y para animarles a continuar con este hábito saludable".
Reducción del gasto sanitario
Actualmente, en España un 67% de las consultas en la atención primaria son por problemas de enfermos crónicos. Esta circunstancia, que se da en toda Europa, supone que las personas inactivas con múltiples patologías contribuyen a una mayor demanda asistencial y social, que provoca un aumento de los costes en salud. Según la OMS los costes de la inactividad física suponen entre 150 € y 300 € por persona / año en los países europeos.
De hecho, en Cataluña cada visita médica a un profesional especialista o de enfermería cuesta entre 21 € y 36 €, mientras que una visita de urgencia cuesta entre 54 € y 88 €, y una visita a domicilio tiene un coste de entre € 28 y € 58.
Volviendo al estudio, se ha observado que el número medio de consultas entre los pacientes del grupo de intervención al inicio de la actividad fue de 18,2 visitas anuales y al final de la intervención fue de 14, 8 visitas al año. Esto supone un ahorro de 161,5€ por paciente cada año.
El estudio
En el estudio participaron 362 pacientes inactivos con una media de 68 años y con al menos una enfermedad crónica, de 8 centros de atención primaria del ICS. Un total de 183 pacientes se asignaron al programa de actividad física y 179 pacientes mantuvieron al grupo de control. Los participantes en el grupo de intervención tuvieron que completar 24 sesiones de actividad física durante 3 meses. El grado de cumplimiento fue del 83%.
Cada sesión duraba una hora y estaba orientada por un fisioterapeuta o especialista en actividad física (graduado en ciencias de la actividad física y el deporte). Las sesiones se iniciaban con un ejercicio de calentamiento, como puede ser caminar a su ritmo habitual durante 10 minutos; seguía con 20 o 30 minutos de actividad aeróbica; continuaba con ejercicios funcionales de fuerza, como por ejemplo, levantarse de una silla, subir escaleras, flexionar las rodillas, y finalizaba con 5 minutos de estiramientos.
Como destaca la Dra. Maria Giné, "nos hemos preocupado mucho de asegurar la continuidad en la práctica del ejercicio físico de forma regular, por ello, en las dos últimas sesiones del programa se visitaron recursos de la comunidad que cuentan con profesionales de la actividad física, para ayudar a los participantes a introducirse y continuar, en aquellos centros deportivos, la práctica regular de actividad física".
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