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viernes, 25 de octubre de 2013

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La mayor gravedad de la AOS está asociada de forma independiente con los niveles elevados de hs- TnT. / HOSPITAL DE BELLVITGE

CARDIOLOGÍA

Asocian la apnea del sueño con la lesión miocárdica

JANO.es · 25 Octubre 2013 14:11

Un estudio sobre 1.645 pacientes concluye que la mayor gravedad de esta condición está asociada de forma independiente con los niveles elevados de hs- TnT.

La apnea obstructiva del sueño (AOS) es conocida por estar asociada con un aumento de la incidencia de la enfermedad cardiovascular. Ahora, un nuevo estudio indica que esta condición se relaciona con la lesión miocárdica subclínica, como se ve por el aumento de los niveles de troponina T de alta sensibilidad (hs-TnT), que son predictivos de la enfermedad cardiaca coronaria (CHD) e insuficiencia cardiaca (HF) en la población general, según concluye un estudio publicado en American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

"A pesar de que la AOS está vinculada con un mayor riesgo cardiovascular, ha sido difícil de establecer una asociación causal debido a la relación de OSA con otros factores de riesgo", describe el investigador Amil M. Shah, del Hospital Brigham y de Mujeres de Boston, en Estados Unidos. "En nuestro estudio, hemos sido capaces de demostrar que la mayor gravedad de la AOS está asociada de forma independiente con los niveles elevados de hs- TnT, lo que sugiere un papel para la lesión miocárdica subclínica en la relación entre la AOS y la insuficiencia cardiaca", añade.

El estudio incluyó a 1.645 participantes de mediana edad y mayores que estaban libres de la enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca al inicio del estudio, a los cuales se les realizó polisomnografía durante la noche. La media de seguimiento fue de 12,4 años y la gravedad de la apnea obstructiva del sueño se clasificó como ninguna, leve, moderada o severa con el índice respiratorio.

"Nuestros resultados sugieren una relación entre la lesión miocárdica subclínica y el aumento del riesgo cardiovascular observado en pacientes con OSA", resumió el doctor Shah. "Monitorear los niveles de hs-TnT en estos pacientes puede tener valor pronóstico, especialmente en pacientes con AOS grave", concluyó.

American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2013); doi:10.1164/rccm.201309-1572OC