Definen tres fenotipos en la EPOC
Los nuevos fenotipos serán capaces de clasificar a los pacientes en subgrupos que permitirán lograr mejores resultados clínicos.
SEPAR
Se definen tres fenotipos con repercusión clínica, pronóstica y terapéutica para adquirir un nuevo enfoque en el tratamiento de la EPOC o La nueva perspectiva planteada significa un cambio significativo en la medicación y cuidado de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
Más de 100 profesionales de distintas sociedades científicas participantes en GesEPOC, la Guía Española de la EPOC, apoyan el cambio de enfoque con los nuevos fenotipos propuestos. Con esta aportación, los tratamientos de EPOC se podrán dirigir inicialmente por las características propias de cada paciente lo que supondrá la personalización de los tratamientos.
En el marco del 44º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) celebrado en Oviedo, hoy se ha presentado GesEPOC, la Guía Española de la EPOC, donde no sólo se incluyen las nuevas perspectivas que aporta la investigación y los avances logrados, sino una nueva visión de aproximación a la EPOC a partir de tres fenotipos.
Este avance, el más significativo de la guía, la aproximación del paciente basada en fenotipos, recientemente ha resultado ser de gran importancia al referirse a diversas formas clínicas de los pacientes con EPOC. El fenotipo permite clasificar a los enfermos en subgrupos con valor pronóstico, a la vez que, determina la terapia más adecuada para el paciente que permite lograr mejores resultados, desde una perspectiva clínica.
“Este nuevo enfoque supone un cambio muy significativo en el tratamiento de la EPOC existente hasta la actualidad, ya que supone pasar de un acercamiento centrado en la gravedad de la obstrucción a un enfoque personalizado centrado en las características clínicas”, explica el Dr. Marc Miravitlles, neumólogo y coordinador general de GesEPOC. “No existe consenso en el número y definición de los diversos fenotipos,pero es necesario que exista un punto intermedio entre la simplificación excesiva del término EPOC y la complejidad de considerar a cada paciente de modo individual, como una enfermedad huérfana”, explica el Dr. Jesús Molina, médico de familia y miembro del comité científico de GesEPOC.
Este punto intermedio se encuentra en la identificación y descripción de algunos fenotipos que sean interesantes, no sólo a nivel biológico o epidemiológico, sino también a nivel de pronóstico y sobretodo terapéutico.
Del análisis de los estudios existentes se propuso la idea de definir tres fenotipos distintos con repercusión clínica, pronóstica y terapéutica: el primero es “enfisema-hiperinsuflado, el segundo es “overlap” o mixto EPOC/asma y el último es el fenotipo agudizador”, define el Dr. Marc Miravitlles.
La magnitud del cambio propuesto ha requerido el consenso de un número importante de profesionales relacionados con la EPOC, y también se ha tenido en cuenta las aportaciones y valoraciones de los mismos pacientes que la sufren. Posteriormente a la realización de una encuesta a través del Observatorio EPOC de SEPAR, el acuerdo de estas nuevas directivas tuvo una amplia y positiva acogida entre los miembros de la sociedad científica.
La guía GesEPOC es una herramienta interdisciplinar de tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) que cuenta con tres áreas de actuación: la científico-médica, la de pacientes afectados por la enfermedad y la de comunicación y difusión. La guía tiene como reto principal seguir actualizando los contenidos en base a los numerosos avances encontrados en los últimos años sobre esta dolencia respiratoria.
Participan en la elaboración de GesEPOC: SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica), semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria), Semergen (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria), SEMG Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia), GRAP (Sociedad de Respiratorio en Atención Primaria), SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna), SEMES (Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias), SERMEF (Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Fisica), SORECAR (Sociedad Española de rehabilitación Respiratoria), CNPT (Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo) y Foro Español de Pacientes. Son socios estratégicos del proyecto GesEPOC: Almirall, AstraZéneca, Boehringer Ingelheim y Pfizer, Faes Farma, Grupo Ferrer,
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