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Los
nódulos tiroideos incidentales o “incidentalomas” son nódulos de la
tiroides que se hallan de manera accidental en el paciente durante la
realización de otro tipo de estudio. “El descubrimiento casual
de nódulos tiroideos ha incrementado significativamente como
consecuencia de la utilización de la ecografía de alta definición para
el estudio de la enfermedad carotídea”, afirma el Dr. Daniel Cragnolino, jefe del servicio de Medicina Nuclear del Hospital Austral.
De
esta manera, una investigación llevada a cabo por el Hospital Austral
reveló que 700 de esos pacientes presentaron nódulos tiroideos
incidentales. Pero, el dato más relevante, es que solamente el 25% de ese número completó sus estudios para saber si esos nódulos detectados eran malignos o benignos.
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Los
datos muestran que no todos toman conciencia sobre la importancia de la
prevención, “consultar al especialista y realizarse todos los estudios
puede detener el avance del cáncer. En este sentido, cualquier nódulo debe ser estudiado”, detalla el Dr. Pedro Saco, jefe de cirugía del Austral, quien presentó dicho estudio en la Academia Argentina de Cirugía.
La
investigación - que recibió el premio “Travel Grand” de la sociedad
latino-Americana de tiroides durante el Congreso internacional de
tiroides, en París 2010-, dejó ver que, de los 123 pacientes punzados el 20% tenía cáncer de tiroides.
“De ahí la importancia de acudir al endocrinólogo ante la presencia de
un incidentaloma tiroideo”, refiere la Dra. María Agustina Urrutia,
endocrinóloga del HUA, quien remarca que una de las formas de prevenir
es revisar los antecedentes familiares de esta enfermedad.
De
acuerdo con Uturria, el cáncer de tiroides es el tipo de tumor más
frecuente dentro de los tumores endocrinológicos. “Ante la detección de
un nódulo maligno, el mejor tratamiento detectado al día de hoy es la
cirugía”, especifica el Dr. Saco.
Al
ser consultado sobre la prevención, el Dr. Cragnolino hizo hincapié en
la protección de los pacientes durante los estudios radiológicos. “En
una panorámica dental, el paciente debe exigir que le coloquen la
protección de plomo sobre la glándula tiroidea, ya que existen rayos de
incidencia que rebotan y la tiroides es especialmente radiosensible”, ejemplifica.
Asimismo,
es fundamental que las embarazadas se coloquen el delantal de plomo en
caso que deban realizarse una radiografía de tórax. También hay que
controlarse en caso de haberse sometido a tratamientos previos con
radioterapia, como en el caso de los pacientes tratados por linfomas.
En relación a los progresos de diagnóstico, el Dr. Saco anticipa: “Estamos avanzando en el diagnóstico molecular,
disponible en los Estados Unidos, pero aún no en la Argentina. Cuando
se implemente esta modalidad, el material punzado se analizará
molecularmente lo que permitirá certificar con mayor seguridad la
malignidad de los tumores”.
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