Pastillas que diluyen la sangre: Guía para su uso seguro

Pastillas que diluyen la sangre
Guía para su uso seguro
-------------------
Esta guía se realizó con fondos de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) según contrato número 1 U18 HSO15830-01.

Seleccione para descargar la versión impresa PDF File (2709 KB). PDF Ayuda.

Esta guía está también disponible en inglés. Ver: http://elbiruniblogspotcom.blogspot.com (día 29 de agosto de 2009 AHRQ documento)
------------------
Contenidos
Información sobre su diluyente de la sangre
Cómo se toma el diluyente de la sangre
Revise su medicamento
Uso de otros medicamentos
Posibles efectos secundarios
Evite riesgos mientras usa diluyentes de la sangre
Los alimentos y su diluyente de la sangre
Hable con sus otros médicos
Pruebas de sangre
Condiciones médicas comunes

Información sobre su diluyente de la sangre
Su médico le ha recetado un medicamento llamado diluyente de la sangre, el cual evita que se formen coágulos. Los coágulos de sangre aumentan el riesgo de que sufra un ataque cardiaco, derrame y otros problemas médicos graves. Los diluyentes de la sangre pertenecen al grupo de medicamentos que se conocen como anticoagulantes. "Anti" significa 'en contra de' y "coagulante" es aquello que se espesa hasta convertirse en un gel o sólido.

Los diluyentes de la sangre son muy eficaces cuando se usan correctamente. Para conocer mejor su medicamento, le recomendamos leer este folleto que le ha dado su médico. Dependiendo del lugar donde reciba atención médica, puede atenderlo un médico, enfermera, asistente médico, enfermera clínica, farmacéutico u otro profesional de salud.

El término "médico" se emplea en este folleto para referirse a la persona que supervisa el uso de su medicamento diluyente de la sangre.

Usted y su médico deberán mantener una colaboración estrecha para lograr que el uso del diluyente de la sangre no le impida vivir bien y con seguridad. La información que contiene este folleto le ayudará a comprender por qué está tomando el diluyente de la sangre y qué debe hacer para mantenerse saludable. Por favor, tómese el tiempo necesario para leer toda la información de este folleto.

¡Advertencia!

Avise a su médico si está usted embarazada o piensa embarazarse. Muchos diluyentes de la sangre pueden causar defectos de nacimiento o sangrado que puede dañar al feto.


Cómo se toma el diluyente de la sangre
Siempre tome el diluyente de la sangre como lo ordene el médico. Por ejemplo, algunos diluyentes deben tomarse a la misma hora todos los días.

Nunca pase por alto una dosis y jamás tome una dosis doble.

Si olvidó tomar una dosis, tómela tan pronto como se acuerde ese día. Si olvida tomar el medicamento hasta el día siguiente, llame a su médico para pedirle instrucciones. Si esto ocurre cuando su médico no está disponible, sáltese la dosis que olvidó y vuelva a empezar al día siguiente. Anote en un diario o calendario la dosis que se saltó.

Un pastillero con divisiones para cada día ayuda a llevar un buen control de los medicamentos.


Revise su medicamento
Revise su medicamento al momento de recibirlo de la farmacia.

¿Le parece el medicamento distinto al que le recetaron o tiene un aspecto diferente del que esperaba?
¿Le parece la pastilla distinta a la que tomaba antes?
¿Es el color, la forma o lo que tiene impreso la pastilla diferente de lo que le daban antes?
Si nota algo diferente, pídale al farmacéutico que revise el medicamento. Muy a menudo, son los pacientes los que descubren los errores de medicación.


Uso de otros medicamentos
Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma. El médico necesita saber todo sobre sus medicamentos, incluidos los que usaba antes de empezar a usar el diluyente de la sangre.

Los otros medicamentos pueden alterar el efecto de su diluyente de la sangre. Y a la inversa, el diluyente de la sangre puede alterar el efecto de los otros medicamentos.

Es muy importante que informe de todos los medicamentos a su médico, sea que los compre con o sin receta, así como vitaminas y productos herbarios.

Los productos que contienen aspirina pueden disminuir la capacidad de coagulación de la sangre y así aumentar el riesgo de hemorragia cuando se toma también un diluyente de la sangre. Pregunte a su médico si puede o no tomar aspirina y qué dosis sería la correcta para usted.

Algunos medicamentos que se compran sin receta también pueden interferir con su diluyente de la sangre. Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar alguno de los medicamentos comunes que se mencionan a continuación.

Medicamentos para aliviar el dolor (analgésicos), el resfrío o problemas del estómago; por ejemplo:

Advil®
Midol®
Aleve®
Motrin®
Sine-Off®
Alka-Seltzer®
Nuprin®
Tagamet HB®
Excedrin®
Pamprin HB ®
Tylenol®
es-lax®
Vitaminas y productos herbarios, como:

Centrum®, One a Day®, u otros productos multivitamínicos
Ajo
Ginkgo biloba
Té verde
Informe a su médico de todos sus medicamentos.

Siempre informe a su médico de todos los medicamentos que toma. Avísele cuando empiece a tomar un medicamento nuevo y cuando deje de tomarlo e infórmele cuando cambie la dosis del medicamento que toma. Cuando vaya a ver al médico, lleve consigo una lista actualizada de los medicamentos que esté usando, incluso los que compra sin receta (como la aspirina), además de cualquier vitamina o producto herbario que tome.


Posibles efectos secundarios
Cuando se usan diluyentes de la sangre, es importante tener presentes sus posibles efectos secundarios. El sangrado es el efecto secundario más común.

Llame inmediatamente a su médico si se presenta alguno de estos signos de sangrado grave:

Sangrado menstrual mucho más abundante que lo normal.
Orina de color rojizo o pardusco.
Evacuaciones rojizas o con aspecto de alquitrán o brea.
Sangrado de las encías o la nariz que no se detiene pronto.
Vómito de color pardusco o rojo brillante.
Cualquier sustancia de color rojizo al toser.
Dolor intenso; por ejemplo, de cabeza o de estómago.
Moretones que no son normales.
Cortaduras que no dejan de sangrar.
Una caída grave o un golpe fuerte en la cabeza.
Mareo o debilidad.
Algunas personas que toman diluyentes de la sangre presentan caída del cabello o brotes en la piel, pero son problemas raros.


Evite riesgos mientras usa diluyentes de la sangre Los alimentos y su diluyente de la sangre
Llame a su médico o vaya pronto al hospital si sufre una mala caída o un golpe fuerte, aunque no haya sangre visible. Puede estar sangrando aunque no vea la sangre. Por ejemplo, si se cae y se pega en la cabeza, puede estar sangrando dentro del cráneo. O bien, si se lastima un brazo en una caída y luego nota un moretón morado grande, significa que está sangrando bajo la piel.

Debido a que está tomando un diluyente de la sangre, cuide de no lastimarse y causarse sangrado. Necesita tener especial cuidado cuando use cuchillos, tijeras, navajas u hojas de rasurar o cualquier objeto afilado que pueda hacerle sangrar.

También deberá evitar ciertas actividades y deportes que puedan causarle heridas. Nadar y caminar son actividades seguras. Si piensa iniciar una actividad que le aumentará la cantidad de ejercicio diario, consulte a su médico.

Aun así, puede hacer muchas cosas que le gustan. Si le gusta trabajar en su patio o jardín, puede seguir haciéndolo. Solamente, no olvide usar siempre zapatos y guantes resistentes. Si le gusta andar en bicicleta, asegúrese de usar siempre casco.

Avise a los demás.

Tenga una lista actualizada de todos los medicamentos que toma. Pregunte a su médico si debe usar un collar o pulsera de alerta médica. Así, si llegara a sufrir una lesión grave y no pudiera hablar, la pulsera le hará saber al personal médico que usted toma un diluyente de la sangre.


Para evitar heridas en la casa:

Use con mucho cuidado cuchillos y tijeras.
Aféitese con rasuradora eléctrica.
Lávese los dientes con un cepillo suave.
Use hilo dental encerado.
No use palillos para dientes.
Dentro de la casa, use zapatos o pantuflas que no resbalen.
Tenga cuidado cuando se corte las uñas de los pies.
No se corte usted mismo las callosidades.
Para evitar heridas fuera de casa:

Use siempre zapatos.
Póngase guantes cuando vaya a usar instrumentos afilados.
Evite actividades y deportes en los que pueda lastimarse fácilmente.
Use guantes de jardinería al trabajar en el patio o jardín.
Regrese al contenido

Los alimentos y su diluyente de la sangre
Algunos alimentos alteran la eficacia de los diluyentes de la sangre. Una cantidad grande de vitamina K puede contrarrestar el efecto de algunos diluyentes de la sangre, como la warfarina (Coumadin®). Otros diluyentes de la sangre no son afectados por la vitamina K. Pregunte a su médico si necesita estar atento a la cantidad de vitamina K que consume.

Entre los alimentos que contienen cantidades medianas a grandes de vitamina K y que pueden alterar el efecto de su diluyente de la sangre están:

Espárrago
Aceite de canola
Aguacate
Arándanos
Brócoli
Endibia
Coles de Bruselas
Cebollina (cebolla verde)
Col
Col rizada
Lechuga
Aceite de soya
Hígado
Soya
Margarina
Espinaca
Mayonesa
Nabo, berza y hojas de mostaza
Perejil
Llame a su médico si por alguna razón no puede comer durante varios días. Avísele también si tiene problemas estomacales, vómito o diarrea que duren más de un día. Estos problemas podrían alterar la dosis del diluyente de la sangre.

Alcohol. Las personas que usan diluyentes de la sangre deben evitar el consumo de alcohol.

No cambie su alimentación.

No haga ningún cambio importante en su alimentación ni comience un programa de reducción de peso sin antes consultar a su médico.



Hable con sus otros médicos
En vista de que toma un diluyente de la sangre, lo examinará regularmente el médico que le recetó el medicamento. También es posible que lo atiendan otros médicos, por problemas diferentes. Cuando acuda a ellos, es muy importante que les avise que está tomando un diluyente de la sangre. También debe avisarles a su dentista y a su higienista dental.

Si compra en distintas farmacias, hágale saber a cada farmacéutico que usted toma un diluyente de la sangre.

Los diluyentes de la sangre pueden interactuar con otros medicamentos y tratamientos que le receten otros médicos. Si otro médico le receta un nuevo medicamento, infórmelo al médico que le recetó el diluyente de la sangre, porque es posible que deba cambiar la dosis de éste.


Pruebas de sangreCuando se usan diluyentes de la sangre, a veces es necesario hacer análisis frecuentes de la sangre. Estas pruebas ayudan al médico a determinar la cantidad de medicamento que usted necesita.

La prueba de sangre llamada INR (International Normalized Ratio, en inglés.) mide la rapidez con que su sangre coagula y le indica al médico si debe cambiar la dosis. Los análisis de sangre ayudan al médico a mantenerlo a usted dentro del margen seguro. Si hay demasiado diluyente de la sangre en el cuerpo, podría sangrar demasiado. Si no hay suficiente, podría formarse un coágulo.

Demasiado poco La mejor gama Demasiado
Puede causar un coágulo de sangre Puede causar la sangría

Una vez que los resultados estén dentro del margen deseado y se logre la dosis correcta, la prueba se hará con menos frecuencia. Puesto que su dosis se basa en los resultados de la INR, es muy importante que se haga la prueba de sangre en la fecha y hora indicadas.

Las enfermedades pueden afectar su prueba INR y su dosis de diluyente de la sangre. Si llega a tener fiebre, gripe o una infección, llame a su médico. Llámelo también si tiene diarrea o vómito que duren más de 1 día.

Recordatorios importantes:

Tome el diluyente de la sangre como lo recetó el médico.
Hágase las pruebas de sangre que le pidan.
Nunca se salte una dosis.
Nunca tome una dosis doble.
El margen de su examen de sangre INR es: _________________________________
Debe hacerse la prueba de sangre en: _____________________________________
Teléfono: __________________________________________________________


Condiciones médicas comunes
Si tiene alguna de las condiciones médicas que se describen a continuación o existe riesgo de que las tenga, su médico puede que le recete un diluyente de la sangre. Los diluyentes de la sangre facilitan el flujo de la sangre y disminuyen el riesgo de que se formen coágulos de sangre en el organismo.

Fibrilación auricular. La fibrilación auricular, un tipo de latido cardiaco irregular, es un problema frecuente del corazón que la persona puede o no notar. A veces, el corazón late demasiado aprisa o fuera de ritmo y causa la formación de coágulos. A menudo, la fibrilación auricular se identifica en inglés con la abreviatura "A-fib".

Coágulos de sangre en los pulmones. Un coágulo que se forma en otra parte del cuerpo, por ejemplo una pierna, puede desprenderse y llegar por medio de la sangre hasta los pulmones. Ahí puede adherirse al interior de un vaso que lleva sangre a los pulmones, causando lo que llamamos embolia pulmonar. Si los pulmones no reciben suficiente sangre, se dañan, y la persona puede dejar de respirar.

Coágulos. Los coágulos (causantes de trombosis venosa profunda; DVT por sus siglas en inglés) se forman en las venas. Las venas de la parte más profunda de las piernas, sobre todo pantorrillas y muslos, son los sitios más comunes de formación de coágulos. Pueden dañar los vasos sanguíneos de las piernas, desprenderse y causar daño en otros órganos.
Antecedentes familiares. Algunas personas son más propensas a formar coágulos, por sus antecedentes familiares. Algunas tienen una condición genética que hace que la sangre forme coágulos potencialmente peligrosos.

Ataque cardiaco. Se produce un ataque cardiaco (infarto) cuando el corazón no recibe suficiente sangre. Y esto ocurre cuando se obstruyen uno o más de los vasos sanguíneos que llevan sangre al corazón.

Enfermedad valvular cardiaca. Se llama enfermedad valvular cardiaca cualquier problema que afecte a una o más de las cuatro válvulas del corazón. Las válvulas se encargan de que la sangre fluya siempre en una sola dirección. Funcionan como una puerta que se abre para dejar que la sangre fluya entre las cavidades del corazón.

Reemplazo de válvulas cardiacas. Las válvulas naturales del corazón pueden sustituirse con diversos tipos de válvulas artificiales. El material del que están hechas puede propiciar que la sangre se pegue y forme coágulos.

Derrame. Se produce un derrame cuando un coágulo obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro. Esta obstrucción corta el suministro de sangre a una parte del cerebro, lo cual puede causar problemas para hablar, tragar los alimentos o mover diferentes partes del cuerpo. El riesgo de tener un derrame es mayor en personas que ya tuvieron un ataque cardiaco.


El nombre de su diluyente de la sangre es: _____________________

Datos que debe recordar:

Llame a su médico o farmacia si tiene alguna duda sobre su diluyente de la sangre.

El número de teléfono de su médico es: _________________________________________
El número de teléfono de su farmacéutico es: _____________________________________


Notas:
__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________
AHRQ Publication No. 09-0086-C
Current as of August 2009
----------------
Internet Citation:

Pastillas que diluyen la sangre: Guía para su uso seguro. AHRQ Publication No. 09-0086-C. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. August 2009. http://www.ahrq.gov/consumer/btpillssp.htm

abrir aquí para acceder al documento AHRQ completo (idioma español):
Pastillas que diluyen la sangre: Guía para su uso seguro