ESPAÑA
MEJOR RESULTADO QUE LA CIRUGÍA CONVENCIONAL
Colocan electrodos epicárdicos por medio del robot 'Da Vinci'
Un grupo multidisciplinar del Hospital Valle de Hebrón, de Barcelona, ha realizado las primeras intervenciones en España para la colocación de electrodos epicárdicos de resincronización a pacientes con insuficiencia cardiaca de manera poco invasiva con el robot quirúrgico Da Vinci.
Karla Islas Pieck. Barcelona. - Viernes, 6 de Mayo de 2011 - Actualizado a las 00:00h.
La robótica está mejorando los resultados de diversas intervenciones quirúrgicas en especialidades como la urología, la ginecología o la gastroenterología y ahora se está extendiendo a otros campos, como la cardiología.
Un grupo encabezado por Manuel Galiñanes, jefe del Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Valle de Hebrón, de Barcelona; Nuria Rivas, de la Unidad de Arritmias del Servicio de Cardiología, y David García-Dorado, director clínico del Área del Corazón (ACOR) de este mismo hospital, han realizado las primeras intervenciones en España para la colocación de electrodos epicárdicos de resincronización a dos pacientes con insuficiencia cardiaca con el robot Da Vinci.
Los dos pacientes intervenidos hace poco más de un mes en este centro presentaban una insuficiencia cardiaca en fase funcional III, uno de ellos con una miocardiopatía dilatada y el otro con una miocardiopatía isquémica en fase de dilatación; no eran candidatos a recibir el tratamiento por la vía endocavitaria. En ambos casos los resultados de la cirugía fueron óptimos, sin complicaciones y los pacientes evolucionan favorablemente.
La colocación de los electrodos epicárdicos con el 'Da Vinci' se realiza por medio de tres pequeñas incisiones y un acceso extra para un catéter
Galiñanes ha explicado a Diario Médico que la cirugía con el robot Da Vinci se realiza con sólo tres incisiones de menos de dos centímetros cada una -una para cada uno de los electrodos y otra para la cámara- y la introducción de un catéter por donde se coloca la batería del resincronizador.Se trata de una cirugía muy poco invasiva que representa una ventaja enorme frente a la intervención convencional por vía epicárdica que se realiza por medio de cirugía abierta, ya que el paciente se puede extubar de manera precoz y recibe el alta hospitalaria al cabo de entre 24 y 48 horas.
Además, el riesgo de complicaciones perioperatorias es mucho menor.Otro de los principales beneficios de la intervención con el Da Vinci es que ofrece más precisión, ya que la visión por medio de la cámara permite visualizar toda la cara de la pared ventricular y seleccionar el lugar idóneo para colocar cada uno de los electrodos.Rivas ha detallado que en la mayoría de los pacientes que necesitan resincronización cardiaca el electrodo estimulador se implanta accediendo por vía percutánea al sistema venoso coronario, pero en los pacientes en los que no es posible realizar esta intervención era necesario recurrir a la cirugía abierta para colocar los electrodos por la vía epicárdica.
García-Dorado ha comentado que el uso de la robótica en la cirugía cardiaca es posible gracias a un esfuerzo de coordinación entre las diferentes áreas asistenciales implicadas, además de que representa una clara apuesta del Hospital Valle de Hebrón por la innovación.
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