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ESPAÑA
LA DILATACIÓN CORONARIA SE CONSIDERA LA PRINCIPAL AMENAZA
La cardiopatía pediátrica Kawasaki se debe tratar en los primeros diez días
La cardiopatía pediátrica de Kawasaki tiene que ser tratada en los primeros diez días desde su aparición para evitar de este modo la afectación cardiaca a largo plazo.


A. S. Salamanca - Jueves, 19 de Mayo de 2011 - Actualizado a las 00:00h.


Fue la principal idea que se pudo extraer de la ponencia sobre esta patología de Antonio Gil Sánchez, cardiólogo pediátrico del Complejo Asistencial de Salamanca, en el XVII Congreso de Cardiología de Estudiantes celebrado en la Universidad de Salamanca.

El principal criterio clínico de diagnóstico que presentan estos pacientes es un cuadro febril prolongado durante cinco días aproximadamente, mientras que después sufren otras manifestaciones frecuentes en esta patología como afectación bucofaríngea, inyección conjuntival, exantema, cambios en extremidades, adenopatías y descamación. El cardiólogo ha insistido en que para detectar la enfermedad de Kawasaki se tiene que dar la fiebre prolongada y al menos cuatro de los seis factores anteriormente citados.

Inmunoglobulinas

En cuanto al tratamiento, a la mayoría de los pacientes se les administra aspirina e inmunoglobulina intravenosa (IGIV): "En casi todos los casos que hemos visto con esta primera fase remite la patología, pero en algunos pacientes se tiene que pasar a una segunda fase de la IGIV", ha insistido el coordinador del trabajo, en el que también han participado Ángeles García Parrón, Beatriz Floriano Ramos, María Hernández Moro, Sandra Herrero Flores y Paula Velasco Hernández.

No obstante, las consecuencias más graves de esta desconocida patología coronaria infantil es que en el futuro los pacientes que la han sufrido pueden presentar una dilatación de las coronarias con sus consecuentes infartos: "Es importante tratar esta enfermedad en los primeros diez días, ya que de ese modo se evitan posibles afectaciones graves cardiacas en un futuro", ha recomendado Gil, que ha puesto de manifiesto que "los pediatras estamos más sensibilizados con este tipo de patologías, pero cuando se producen en pacientes fuera de la edad pediátrica hay más problemas de detección precoz, debido a que en adultos hay menos sensibilización".

La enfermedad de Kawasaki, principal causa de cardiopatía adquirida en niños en los países desarrollados, es una afección multisistémica que cursa con vasculitis de pequeños y medianos vasos, propia de lactantes y niños de poca edad, importante no sólo por su presentación clínica sino también por sus complicaciones (formación de aneurismas coronarios). La dificultad en el diagnóstico precoz de esta enfermedad es uno de sus principales problemas.
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